Короста
Клінічні прояви. Хвороба проявляється інтенсивною сверблячкою й папулезными висипаннями, які локалізуються переважно в межпальцевых складках, на сгибательных поверхнях зап'ясть, разгибательных поверхнях ліктів, передніх аксиллярных складках, області талії, стегон, пупка, полового члена, навколо сосків, на животі, зовнішніх границях стопи й нижніх частин сідниць. У дітей до 2 років зустрічаються пузырьковые висипання, які розташовуються на голові, шиї, долонях і підошвах. Але ці ділянки звичайно не дивуються в дітей більш старших віків і в дорослих. Висипання викликаються незрілими формами кліщів і пов'язані з підвищеною чутливістю шкіри хазяїна до білок паразита. Тому при корості пересування самок кліщів не йде паралельно типовим поразкам. Характерна більш інтенсивна сверблячка по ночах
Типові кліщові ходи мають вигляд білих звивистих нитеподобных ліній. Більшість ходів облитерируется при расчесах задовго до обігу хворого кврачу.
Этиология. Збудник - коростяний кліщ Sarcoptes abici підвид horn in is.
Епідеміологія. Джерело інвазії - людей. Зараження відбувається найчастіше при тісних контактах, рідше може з'явитися також результатом випадкового, досить тривалого контакту. Навіть мінімальний контакт із хворим, у якого є рясні кірки й лусочки ('норвезька короста'), може привести до зараження, тому що в лусочках, що відшаровуються, є велика кількість кліщів. Короста передається протягом усього строку хвороби, якщо не проводиться лікування
Короста зустрічається в усьому світі із циклами длиною приблизно в 30 років. У минулому епідемії пояснювали бідністю, поганими санітарними умовами й перенаселеністю через війни й економічної кризи. У цей час у Сполучених Штатах і Європі хвиля інфекції розвивається без істотних соціальних потрясінь і вражає осіб із усіх соціально-економічних груп незалежно від віку, підлоги й рівня особистої гігієни. Частота поразки осіб чорношкірої раси значно нижче, чим білих. Короста є эндемичной у багатьох ра країнах, що харчуються
Інкубаційний період в осіб, що не мали попереднього контакту, триває звичайно від 2 до 6 тижнів. У людей, які раніше були інфіковані, симптоми розвиваються швидше, через 1-4 дня після повторного контакту склещом.
Розділи
Установлення діагнозу. Лікування
|